Belanjawan Medicare berpenjanaan hampir berganda dalam 10 tahun dan belanjawan Medicaid dan ACA naik sepertiga, kata CBO, sebaliknya potongan cukai Trump mempendek jangka hayat mereka

(SeaPRwire) –   Belanjawan kesihatan federal telah mencapai titik perubahan bersejarah. Ia kini menjadi kategori perbelanjaan federal terbesar, selepas melampaui kategori perbelanjaan lain termasuk Keselamatan Sosial, pertahanan kebangsaan, dan pembayaran faedah yang dibuat untuk mengurangkan utang negara. Jika trajektori semasa berterusan, kesihatan akan memakan bahagian besar perbelanjaan negara untuk tahun-tahun yang akan datang.

Menurut laporan terbaru tentang perspektif fiskal negara yang diterbitkan hari Rabu oleh Komiti untuk Anggaran Federal Bertanggungjawab yang tidak berparti, kerajaan berjalan untuk melabur lebih daripada $26 trilion pada program kesihatan utama sehingga 2036.

Dan nombor-nombor itu sangat menakjubkan. Puncak akan dipimpin oleh Medicare, yang diramalkan akan didobbelkan kosnya daripada $988 bilion pada 2025 ke hampir $2 trilion pada 2036. Dalam sepuluh tahun yang akan datang, perbelanjaan pada Medicaid dan Program Insurans Kesihatan Kanak-Kanak juga dijangka akan bertambah 36%, manakala subsidi untuk pasaran Akta Perlindungan Kesihatan Yang Berkesan dijangka meningkat sepertiga daripada tahap semasa. Ini menjadikan trajektori fiskal yang mengancam menindas perbelanjaan lain dan menstabilkan jaring keselamatan utama negara.

Pertumbuhan perbelanjaan yang meledak ini sepadan dengan peluruhan dramatik dalam keselamatan keuangan Tabung Insurans Rawatan Hospital Medicare, yang melindungi rawatan hospital inpatient dan perkhidmatan penjagaan perumahan yang esensial. Menurut Lembaga Anggaran Kongres, tabung itu kini akan habis habis pada 2040, yang sangat hebat berbanding tarikh yang diramalkan hanya tahun lepas.

Menurut CRFB, perspektif yang dengan cepat memburuk ini terpulut kepada dua faktor utama: kos perubatan yang lebih tinggi yang diramalkan dan pengurangan yang ketara dalam pendapatan yang disebabkan oleh Akta One Big Beautiful Bill yang menjadi ciri Presiden Donald Trump. Potongan cukai dalam undang-undang itu dengan ketara mengurangkan pendapatan yang biasanya diterima oleh tabung insurans Medicare daripada cukai keuntungan Keselamatan Sosial.

Walaupun kesan memusnahkan yang diramalkan oleh dasar Trump, Presiden itu sendiri menegaskan bahawa adminisrasinya akan berusaha untuk memelihara integriti program-program kerajaan kritikal. Semasa pidato Keadaan Negara Trump minggu ini, beliau berikrar untuk “menjaga” Keselamatan Sosial, Medicare, dan Medicaid. Dan manakala tabung insurans Medicare mempunyai sehingga 2040, tabung insurans yang menyokong Keselamatan Sosial mungkin habis lebih awal, .

Hasilnya ialah anggaran federal yang semakin didominasi oleh kesihatan, yang menyumbang 30% daripada keseluruhan pertumbuhan perbelanjaan yang diramalkan sehingga 2036. Walaupun perspektifnya suram, CRFB mengeluarkan beberapa cadangan dasar yang mungkin menuntun negara dari tepi terjun. Organisasi itu mencadangkan langkah-langkah untuk memastikan kerajaan membayar kadar yang sama untuk perkhidmatan tanpa mengira di mana ia dilakukan. Ia juga mencadangkan untuk memeras program yang terdedah kepada pembayaran berlebihan, seperti Medicare Advantage.

Jika tiada tindakan diambil, dan tabung-tabung insurans habis, ia akan membebankan kerajaan dengan beberapa keputusan yang sangat sukar. Jika tabung insurans Medicare habis, ia akan terhad hanya membayar yang diterima, yang bermakna faedah mungkin dipotong. Tanpa campur tangan, kerajaan federal mungkin dipaksakan memilih antara utang yang lebih dalam atau pemotongan yang teruk kepada penjagaan, diberitahu CRFB.