Malaysian Buzz

(SeaPRwire) –   Nasib pil pengguguran yang biasa digunakan akan dipertimbangkan oleh Mahkamah Agung AS pada Selasa dalam kasus pengguguran pertama di pengadilan tinggi sejak membatalkan Roe v. Wade hampir dua tahun lalu.

Kasus ini berpusat pada , satu-satunya obat yang disetujui khusus untuk mengakhiri kehamilan, dan apakah pemerintah menerapkan proses peninjauan yang sah terhadap obat tersebut saat pertama kali keluar. 

Mahkamah Agung memutuskan untuk mengadili kasus ini setelah pengadilan yang lebih rendah memutuskan pada bulan April untuk mencabut izin dari Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) pada mifepristone, sebuah langkah yang akan membatasi cara pil tersebut dikirim dan didistribusikan. , jika diperbolehkan berlaku, termasuk memutuskan akses untuk pil tersebut melalui pos, melarang resep telemedicine, dan menerapkan kembali batasan tujuh minggu pada penggunaannya—bahkan di negara bagian di mana aborsi tetap legal.

Hasil dari kasus Mahkamah Agung, yang disebut FDA v. Alliance for Hippocratic Medicine, dapat memiliki implikasi yang luas untuk akses perawatan kesehatan reproduksi dan lanskap hukum seputar hak aborsi di AS. Aborsi menggunakan obat telah menjadi metode yang semakin umum dan aman untuk mengakhiri kehamilan; lebih dari lima juta wanita di AS telah menggunakan mifepristone untuk aborsi sejak disetujuinya, dan enam dari 10 aborsi tahun lalu dilakukan melalui obat, naik dari 53% pada tahun 2020, penelitian baru dari menunjukkan.

“Mahkamah Agung berpotensi membatasi akses terhadap pil ini secara radikal,” kata Mary Ziegler, seorang dosen hukum di University of California di Davis yang memiliki keahlian dalam aborsi. “Kasus ini sangatlah signifikan karena akan memengaruhi negara bagian di mana aborsi legal dan negara bagian di mana aborsi tidak legal.”

Meskipun puluhan negara telah menyetujui penggunaan mifepristone, termasuk AS, keamanannya dipertanyakan setelah . Penggugat dalam kasus tersebut—dipimpin oleh sekelompok dokter dan organisasi anti aborsi—berpendapat bahwa FDA tidak cukup mempelajari risiko keamanan obat tersebut sebelum menyetujuinya untuk dijual pada tahun 2000, mengklaim bahwa dokter harus merawat pasien yang menderita komplikasi dari mifepristone.

“Klien dokter kami menyaksikan langsung bahaya yang ditimbulkan oleh tindakan ceroboh FDA,” Erik Baptist, seorang pengacara di Alliance Defending Freedom, mengatakan pada konferensi pers pada hari Kamis yang diapit oleh anggota Kongres Partai Republik. Dia menunjuk ke , yang menunjukkan bahwa kira-kira satu dari 25 wanita—sekitar 0,04%—akan berakhir di ruang gawat darurat setelah menggunakannya. “FDA harus bertanggung jawab atas pelanggaran tugas mereka untuk melindungi kesehatan wanita.” FDA telah menangkis kekhawatiran keamanan tentang mifepristone, merujuk pada data yang mendokumentasikan efikasi dan keamanan obat, yang menghentikan kehamilan secara sukses  dari waktu dengan tingkat komplikasi yang lebih rendah daripada Tylenol. 

Selain klaim keamanan, penggugat juga meminta pengadilan untuk memutuskan bahwa persetujuan FDA terhadap mifepristone dan modifikasi berikutnya untuk mengizinkan pengiriman surat melanggar undang-undang anti-pornografi tahun 1873 yang dikenal sebagai Undang-Undang Comstock, yang mengatur cara menangani pengiriman kontrasepsi dan barang-barang yang dianggap “cabul”. Mereka juga mengklaim bahwa FDA bertindak di luar kewenangannya dengan mempercepat persetujuan awal mifepristone berdasarkan ketentuan federal untuk mempercepat persetujuan “produk obat baru yang telah dipelajari keamanannya dan efektivitasnya dalam mengobati penyakit serius atau yang mengancam jiwa.” Para penggugat berpendapat bahwa penggunaan ketentuan tersebut tidak tepat karena kehamilan bukan suatu penyakit, sementara pemerintah mengatakan proses persetujuan untuk mifepristone tidak pernah dipercepat dan bahwa pembukaan ketentuan tersebut memperjelas bahwa hal ini dimaksudkan untuk digunakan untuk “kondisi” serta penyakit.

Sebuah keputusan yang menentang FDA, menurut para ahli hukum, dapat menimbulkan tantangan ideologis terhadap obat lain yang telah disetujui, dari kontrasepsi hingga vaksin COVID-19. “Saya sangat prihatin karena Mahkamah Agung diminta untuk mempertimbangkan keamanan mifepristone,” kata Ziegler, “karena pengadilan bukanlah institusi yang kita inginkan untuk meninjau data keamanan.”

Meskipun tidak jelas bagaimana pengadilan akan memutuskan, mayoritas konservatif 6-3 menunjukkan bahwa mereka mungkin cenderung menegakkan pembatasan tertentu pada mifepristone. Justice Clarence Thomas dan Samuel Alito, keduanya ditunjuk oleh presiden Partai Republik, menulis dalam perintah pengadilan bulan April bahwa mereka tidak akan memberikan ijin kepada Pemerintahan Biden untuk permintaan penangguhan terhadap keputusan pengadilan yang lebih rendah, dengan Alito mengklaim bahwa FDA menggunakan diskresinya “untuk mengizinkan distribusi mifepristone dengan cara yang dilarang oleh peraturan saat itu.”

Jika akses terhadap mifepristone dibatasi oleh Mahkamah Agung, penyedia aborsi dapat mengandalkan , obat terpisah yang dapat mengakhiri kehamilan tetapi sedikit kurang efektif dan lebih rentan menyebabkan efek samping. Misoprostol biasanya dikonsumsi bersamaan dengan mifepristone dalam 10 minggu pertama kehamilan, meskipun hanya disetujui oleh FDA untuk penggunaan gabungan dengan mifepristone dan dengan sendirinya untuk mengobati tukak lambung.

Keputusan dalam kasus mifepristone diharapkan pada akhir Juni, yang hadir di tengah kampanye pemilu 2024 saat hak reproduksi menjadi sorotan. Isu ini telah menjadi titik temu bagi Demokrat, dan jajak pendapat menunjukkan bahwa keputusan Mahkamah Agung untuk membatalkan hak konstitusional terhadap aborsi pada tahun 2022 mendapat tanggapan . Menyusul keputusan itu, 14 negara bagian melarang aborsi sepenuhnya—termasuk aborsi menggunakan obat-obatan—dan enam negara bagian mulai mengharuskan pasien untuk menemui dokter mereka secara langsung sebelum mendapatkan resep untuk pil aborsi.

Presiden Joe Biden, yang telah berjanji untuk mengembalikan perlindungan aborsi jika Demokrat memenangkan kendali Kongres, telah membela akses terhadap mifepristone. “Administrasi akan terus mendukung persetujuan dan regulasi FDA selama puluhan tahun terhadap pengobatan tersebut serta kemampuan FDA untuk meninjau, menyetujui, dan mengatur berbagai obat resep,” menurut pernyataan Gedung Putih. “Upaya untuk menerapkan batasan lama pada mifepristone akan membatasi akses terhadap pengobatan penting ini di setiap negara bagian di negara ini.”