Malaysian Buzz

(SeaPRwire) –   Transplantasi organ menyelamatkan nyawa, tetapi spesimen yang sihat dari penderma yang betul adalah dalam bekalan yang terhad, yang mana ilmuwan sedang mencari cara yang lebih boleh dipercayai untuk menggantikan organ yang rosak yang kurang bergantung kepada kebetulan dan lebih kepada beberapa kemajuan sains terkini.

Masuk babi, yang membawa harapan kepada 10,000 orang di AS yang sedang menunggu transplantasi hati. Pada 18 Januari, penyelidik di Universiti Pennsylvania dan syarikat bioteknologi eGenesis dan OrganOx mengumumkan langkah besar ke arah salah satu cara potensial untuk menangani masalah ini. Mereka menyambungkan seorang pesakit tanpa daya otak ke hati babi, yang mengalirkan darah pesakit itu selama tiga hari.

“Ia amat menakjubkan bagi saya untuk melihat sistem berfungsi,” kata Dr. Abraham Shaked, profesor bedah di Universiti Pennsylvania, yang menyelia eksperimen itu. “Pesakit tanpa daya otak itu sangat stabil, dan kami terkejut melihat bahawa selama tiga hari, hati babi itu berfungsi di luar badan dan kelihatan cukup baik.”

Para saintis berkata eksperimen pada pesakit itu membuktikan bahawa hati babi yang diubah secara genetik boleh berfungsi sebagai pengganti sementara untuk hati manusia. Dalam kes pertama ini, hati pesakit tanpa daya otak itu terus berfungsi, tetapi para penyelidik merancang untuk menguji sistem itu pada pesakit tanpa daya otak selepas mengeluarkan hati mereka.

Harapannya ialah hati babi boleh suatu hari nanti berfungsi sebagai jambatan sementara untuk mengekalkan pesakit dalam senarai menunggu transplantasi, serta pesakit dengan hati terjejas akibat keadaan berkaitan alkohol yang memerlukan masa untuk pulih sendiri. Akhirnya, hati itu mungkin juga ditransplantasikan kepada manusia.

Bagaimana ia berfungsi

Terobosan ini adalah campuran beberapa inovasi saintifik. Penderma babi adalah klon yang dicipta menggunakan proses yang sama yang menghasilkan , . Klon-klon itu dicipta menggunakan sel babi yang diedit gen oleh teknologi . Dan hati babi hasil itu disambungkan kepada mesin perfusi yang mengalirkan darah antara pesakit tanpa daya otak dan hati babi.

Shaked menyatakan ujian awal menunjukkan bahawa hati babi itu bertindak hampir sama seperti hati manusia—mendapatkan darah dari pesakit dan menghasilkan hempedu—selama tiga hari, tempoh kajian. Mike Curtis, CEO eGenesis, yang mencipta babi yang diubah secara genetik, menyatakan pesakit itu juga menunjukkan kesan tambahan dalam ukuran lain fungsi hati seperti bilirubin dan aras laktat, yang menunjukkan bahawa hati babi itu menyumbang kepada apa yang dihasilkan oleh hati pesakit.

Mengatasi penolakan

Transplantasi hati haiwan ke manusia—atau xenotransplantasi—telah menjadi cita-cita sains sejak 1960-an. Tetapi banyak kajian sedemikian gagal disebabkan penolakan. Organ antara spesies secara semula jadi tidak serasi; cuba menukar hati babi untuk hati manusia contohnya, membawa kepada kerak darah mikroskopik dalam salur darah terkecil yang memusnahkan sel-sel darah merah dan memotong bekalan darah kepada hati yang ditransplantasikan.

Mengganti sebahagian gen dalam hati babi untuk membuatnya kurang babi dan lebih manusia adalah satu cara untuk menangani masalah itu, tetapi hati ubah suai pertama mungkin hanya termasuk beberapa perubahan gen yang terhad. Dalam satu kajian 2017, contohnya, para saintis menanam hati babi dengan satu modifikasi gen tunggal untuk mengurangkan ketidakserasian kepada babun, dan hati itu akhirnya ditolak. Walau bagaimanapun, satu babun terselamat selama sebulan, menunjukkan bahawa teknik itu boleh memegang harapan untuk mengurangkan peluang penolakan dan memanjangkan kelangsungan transplantasi ini.

Sejak kajian itu, teknologi penyuntingan gen CRISPR telah muncul sebagai cara yang kuat untuk memperkenalkan banyak perubahan gen dengan relatif mudah. Dalam kajian ini, para saintis eGenesis menggunakan CRISPR untuk membuat bukan satu, tetapi 69 editan kepada genom babi: tiga untuk mengeluarkan protein paling babi yang akan mengaktifkan sistem manusia untuk menolak hati, tujuh editan untuk menambah gen manusia kepada hati babi, dan 59 untuk menonaktifkan retrovirus babi yang boleh menyebabkan masalah pada manusia. “Sehingga CRISPR, tiada cara untuk melakukan banyak editan dengan mudah,” kata Curtis.

Masa hadapan hati babi

Kajian pesakit tunggal ini hanyalah permulaan apa yang boleh dicapai oleh xenotransplantasi, kata Shaked. Hati mempunyai dua tugas utama dalam badan: mengawalulat enzim dan bahan penting seperti glukosa dan kolesterol, dan menapis bahan toksik dari darah. Eksperimen ini memberi tumpuan kepada yang kedua, tetapi dalam tahun-tahun akan datang, hati babi yang lebih canggih mungkin akhirnya boleh melaksanakan sebahagian fungsi yang lebih kompleks organ itu pada pesakit manusia.

Kajian yang diperlukan untuk sampai ke sana sudah bermula. Shaked optimis bahawa menjelang akhir tahun, selepas ujian lanjut, pesakit pertama dengan kegagalan hati mungkin cuba sistem itu. Diharapkan, terhubung kepada hati babi akan membenarkan hati mereka pulih sendiri, atau mengekalkan mereka sementara menunggu transplantasi. “Berdasarkan apa yang saya lihat,” katanya, “saya yakin.”